Entrevista Exclusiva: Cardiologista Dr.Tarcísio Grossi Esclarece Dúvidas Sobre o COVID-19 (Novo Coronavírus)

Entrevista Exclusiva: Cardiologista Dr.Tarcísio Grossi Esclarece Dúvidas Sobre o COVID-19 (Novo Coronavírus)

Diante de tantas dúvidas e do fluxo constante de informações, conversei com o Doutor Tarcísio Grossi, cardiologista renomado e referência em sua especialidade tanto em Barbacena, quanto na região. A entrevista consiste em esclarecimento de dúvidas pertinentes acerca do Novo Coronavírus, o COVID-19, que ainda pairam na mente da população em geral.

Instagram: @tarcisiogrossi

Antes de ler a entrevista, assista esses dois vídeos de suma importância:

Confira abaixo a entrevista na íntegra e tire algumas dúvidas diretamente com um profissional da saúde:

Primeiramente, muito obrigada pela entrevista. A palavra de um excelente profissional de saúde como o senhor é sinonimo de confiança e credibilidade. Começando do início, o que é o novo coronavírus e no que consiste a classe COVID-19?

Os Coronavírus compreendem uma família de vírus que causam infecções respiratórias. O novo agente do coronavírus foi descoberto em 31/12/19 após casos registrados na China. Suspeita-se que proveniente de um morcego.

Os primeiros coronavírus humanos foram isolados pela primeira vez em 1937. No entanto, foi em 1965 que o vírus foi descrito como coronavírus, em decorrência de seu perfil parecendo uma coroa.

Como se dá a transmissão e o contágio pelo vírus?

A transmissão ocorre por contato direto com o vírus proveniente da via respiratória da pessoa infectada. Ela emite ao tossir , espirrar ou mesmo respirar,  gotículas de líquido que contém o vírus. Essa gotículas podem atingir diretamente outras pessoas ou podem cair em uma superfície e outra pessoa tocar nesta superfície e depois levar a mão a alguma mucosa ( boca, olhos ou nariz ) e assim se contaminar. 

Inicialmente (considerando um cenário onde a transmissão comunitária não exista), quais são os gruos de risco? Fumantes e pessoas com psoríase também fazem parte do grupo de risco?

Portadores de doenças crônicas como diabetes e hipertensão arterial, cardiopatias graves, doenças pulmonares crônicas ( DPOC e asma ), idosos acima de 60 anos, portadores de insuficiência renal crônica e doenças que podem interferir na imunidade como paciente portadores de doença auto-imunes ou em tratamento de câncer. Já existem evidências que a obesidade mórbida também seria um tipo de agravamento de risco. 

A partir de qual momento a transmissão se tornou comunitária? A partir desse momento, todos são grupo de risco?

Não somos todos de risco alto para complicações. Com transmissão comunitária ( quer dizer que o vírus já circula livremente em nosso meio ) somos todos de risco para nos contaminarmos. Já os grupos de risco são relacionados a maior capacidade de complicações.

Quais são os sintomas do COVID-19? Cite por favor os leves e os graves.

Os sintomas mais comuns são de um quadro gripal comum: tosse ( geralmente seca ), coriza e febre. Porém são descritos perda de olfato e paladar. Nos quadro mais importantes ( aí sim inspiram mais cuidados ) pode surgir a falta de ar, com dificuldade de respirar o que deve motivar as pessoas a procurarem um serviço médico.  

Qual a real letalidade do vírus? Apenas suas complicações (sem outros faores) podem levar a morte?

Sabe-se que a esmagadora maioria dos casos ocorre de forma assintomática ou pouco sintomática ( cerca de 80% dos casos ). Porém 20% dos casos podem precisar de internação e uma parcela destes precisar de unidade de terapia intensiva ( por insuficiência respiratória ). Este vírus nos casos graves provoca uma tempestade inflamatória e pode levar a síndrome respiratória aguda pela inflamação pulmonar e nestes casos precisamos de utilizar a respiração artificial ( os tão famosos respiradores ).

O que são pessoas assintomáticas (vulgarmente chamados de hospedeiros)? 

Porque como não sentem nada, elas não sabem que estão doentes. Continuam por aí circulando e contaminando outras pessoas que podem desenvolver formas mais graves.

Qual o tempo de incubação do novo coronavírus? Ele é eliminado após esse tempo?

O tempo de incubação quer dizer o período entre o momento em que a pessoa se contamina ( contrai o vírus ) e o início dos sintomas. Esse período pode levar até 14 dias. E sabe-se que nos quadros graves em que a pessoa fica em ventilação mecânica por tempo mais prolongado ela pode continuar transmitindo a doença por tempo maior. Normalmente quando os sintomas desaparecem ( casos mais leves ) também se encerra o período de transmissão. Só existe uma certeza quando o exame de detecção do vírus no organismo se torna negativo ( PCR ).

O COVID-19 é transmissivel via relação sexual?

Não existem informações seguras ainda na transmissão por via sexual. Porém a transmissão é por via aérea e o o contato íntimo com pessoa contaminada com certeza transmitirá a doença. Recomendações básicas são: sem vc tem qualquer sintoma respiratório evite contato sexual ( ou outros tipos de contato ) com parceiro, se você está confinado com seu parceiro e ele não tem sintomas , não existe porque evitar o contato.

Quais os cuidados devemos tomar ao receber um delivery?

Evitar o contato físico com o entregador e higienizar as mão após o recebimento com água e sabão e/ou álcool gel. Higienizar a embalagem recebida também pode prevenir contágios.

Quais os meios de prevenção e qual a importância do isolamento social?

A tão comentada higienização frequente das mãos por cerca de 40 segundos com água e sabão e o uso de álcool gel 70%. Evitar o contato próximos com pessoas ( manter distância de cerca de 2 metros ) e tentar o isolamento social mais fiel possível.

Quais os tipos de máscara indicados para o uso?

O ministério da saúde recomenda atualmente.que todas as pessoas usem máscaras de pano confeccionadas em casa mesmo, quando forem sair de casa. Essa máscara visa a proteção da outra pessoa, pois nós podemos estar contaminados e não sabermos e então transmitir o vírus para muitas outras pessoas. Com a máscara limitamos a emissão daquelas gotículas contaminadas e evitamos que o vírus fique em outras superfícies. Lembrar que esta máscara deve ser lavada com água e sabão ou colocada frequentemente em solução de água com um pouquinho de água sanitária.

Se tratando de Barbacena/MG, possuimos infrsestrutura suficiente para lidar com um possível crescimento descontrolado de casos?

Em casos de não conseguirmos um isolamento social adequado e o número de casos no pico dar epidemia for muito alto, nenhuma cidade estará preparada para isso. Temos visto isso na Itália, França, Estados Unidos que são países ricos e que estão vivendo um caos com a explosão de casos. Barbacena é polo de uma macroregião que envolve cerca de 800 mil pessoas. As autoridades de saúde tem se esforçado ao máximo para aumentar a capacidade de resposta do município, mas é impossível prever como vai ser o fluxo de atendimentos e internações. POr isso a necessidade de isolamento para termos um menor número de casos ao mesmo tempo e termos capacidade do sistema de saúde absorver.

Estamos perto de antingir um pico? Tem alguma previsão para o término dessa pandemia?

A estimativa é que será entre os meses de maio e junho. Até quando vai durar depende muito na efetividade do nosso isolamento social.

Quanto tempo o vírus sobrevive em superfícies das quais temos contato no dia a dia?

É muito variável dependendo do material. Mas pode sobreviver até 72 horas ( mais tempo no ácido inoxidável e plástico ). 

Qual sua opinião de profissional sobre a abertura do comércio?

Todos nós estamos sofrendo com esse fechamento. Minha clínica está fechada e com isso meus rendimentos foram a zero. Isso está acontecendo com todos. Porém é um momento de pensarmos no bem coletivo, não está sendo fácil para ninguém. Mas o isolamento social já demonstrou em outros países, que foi capaz de segurar o avançar desenfreado de casos e com isso viabilizar a resposta do nosso sistema de saúde afim de conseguir atender com dignidade a todos que precisarem de atendimento.

Há a possibilidade de sequelas em já curados dessa mesma virose?

Dependendo da gravidade do quadro e do acometimento pulmonar sim. Porém como é um doença muito nova só poderemos responder isso com mais segurança mais para frente.

Há algum medicamento que possuí eficácia real no combate ao coronavírus ou em testes para a indicação no tratamento?

Vários medicamentos estão sendo testados. A maioria deles já medicamentos consagrados para outras doenças que por analogia poderíam ser úteis nesta infecção. Porém é necessário que sejam realizados estudos mais robustos para termos segurança do uso, pois efeitos colaterais em alguns casos podem ser piores que a doença. Estão sendo testados muitos tipos de anti-virais, anti-maláricos e até uso de anticoagulantes, além de outros.

Há consequências no uso indriscriminado da cloroquina?

A cloroquina e a hidroxicloroquina tem uma série de efeitos colaterais e alguns deles graves como arritmias ventriculares que podem levar a morte. O uso indiscriminado e não embasado em avaliação médica criteriosa é muito perigoso.

As pessoas já curadas correm o risco de se contaminarem novamente?

Pelo que se sabe até agora os pacientes que tiveram a infecção estão imunizados, pois já desenvolveram os anticorpos contra este vírus. Portanto estão protegidos no uma nova infecção.

Para finalizar, gostaria de deixar esse espaço para que o senhor passe sua mensagem (ou fale sobre algo do qual eu tenha deixado de fora) para a população que ainda se encontra cética perante tal situação, e, para todos que estão com medo e assustados diante de um futuro incerto.

Sara, acho que neste momento não podemos dar espaço para opiniões pessoais sem embasamento científico. Temos que nos apegar às orientações dos órgãos de saúde pública que se baseiam na ciência. São essas nossas maiores armas:  a ciência e o conhecimento. Além disso só restam oportunistas e aproveitadores e vários interesses políticos e econômicos que em momento algum visam o bem maior de todos que é o respeito a vida.

Muito Obrigada pela entrevista e os esclarecimentos, esperamos que as pessoas se conscientizem de que estamos travando uma batalha pela nossa sobrevivência!

Sara. Grande abraço. Fique com Deus.

Doutor Tarcísio Cestari Grossi - Cardiologista

CRM/MG 26949. 

RUA JOSE BONIFACIO, 87- CENTRO

36200-106 Barbacena / Minas Gerais; 

(32) 33315605